Ma kształt litery „T” zapewnia to dopasowanie systemu do jamy macicy. W pionowej części systemu znajduje się cylinder zawierający hormon. Do dolnego końca podstawy systemu przymocowane są dwie nitki, służące do usuwania systemu z macicy. Znajdujący się w pojemniku hormon – lewonorgestrel – jest podobny do hormonu naturalnie występującego w organizmie kobiety. System uwalnia lewonorgestrel do organizmu ze stałą prędkością, w bardzo niewielkich ilościach (20 mcg/24 h).
Opis działania
System Mirena zapobiega ciąży na kilka sposobów. Powoduje takie zmiany w śluzówce macicy, że utrudnione jest zagnieżdżenie się tam zapłodnionej komórki jajowej. Pod wpływem hormonu następuje zagęszczenie śluzu w kanale szyjkowym, więc nasienie nie może się dostać do macicy, aby zapłodnić komórkę jajową. Zmniejsza się też ruchliwość plemników. U niektórych kobiet zostaje zahamowana owulacja.
Skuteczność w zapobieganiu ciąży domacicznego systemu Mirena jest bardzo wysoka.
Mirena ma zastosowanie w leczeniu nadmiernych krwawień miesiączkowych. Założenie systemu Mirena powoduje znaczne zmniejszenie ich obfitości już po trzech miesiącach. U niektórych kobiet krwawienie miesiączkowe może okresowo zaniknąć. W przypadku krwawień wywoływanych przez włókniaki pod śluzówkowe skuteczność leczenia może być mniejsza. Wraz ze zmniejszeniem obfitości krwawień zwiększa się stężenie hemoglobiny w surowicy krwi. System Mirena łagodzi również bóle miesiączkowe.
Wskazania do stosowania
Nie zaleca się stosowania systemu jako metody antykoncepcyjnej pierwszego wyboru u młodych kobiet, które dotychczas nie rodziły. Może być stosowana przez mamy karmiące.
Przed założeniem systemu lekarz przeprowadzi badanie, włącznie z badaniem narządów miednicy mniejszej, badaniem piersi i badaniem wymazu z szyjki macicy. Lekarz powinien wykluczyć ciążę i choroby przenoszone drogą płciową. Infekcje dróg rodnych powinny zostać wyleczone przed założeniem systemu. Lekarz określi położenie macicy i wielkość jamy macicy.
Wkładkę zakłada lekarz ginekolog podczas krwawienia miesiączkowego.
Przeciwwskazania
Systemu Mirena nie należy zakładać, jeżeli podejrzewa się lub stwierdza którykolwiek z niżej wymienionych przypadków:
Wymagania
Do założenia wkładki niezbędny jest aktualny, prawidłowy wynik badania cytologicznego (gdy jest starszy niż rok, lekarz pobierze badanie w trakcie konsultacji).